​老人突发脑梗死,诱因竟是拉肚子 世界今日报
2023-02-13 22:18:26   来源:医药卫生报


【资料图】

拉肚子也会引发脑梗死?没错,这是真事!

前段时间,河南省人民医院脑血管病医院颈动脉病亚专科主任、主任医师王子亮和主治医师汪勇锋就救治了一名因严重腹泻导致脑梗死的老年患者。

62岁的徐先生在喝了一碗放置时间有些久的肉汤后开始闹肚子。一连腹泻十几次后,他突然发现自己左半边身体不听使唤了,同时还出现口角歪斜等情况。

家人将他紧急送往河南省人民医院,医生接诊时徐先生还出现了嗜睡、言语不清以及双眼向右侧凝视等情况。检查结果令其家人大吃一惊:徐先生竟患上了急性脑梗死!造影显示,右侧颈内动脉起始处闭塞,合并大脑中动脉栓塞。

王子亮、汪勇锋等立刻为患者行急诊手术,第一时间为患者“修通”了远端栓塞的血管以及近端急性闭塞狭窄的颈动脉,危机顺利化解。

拉肚子不是挺常见吗?为何会导致如此严重的后果?

汪勇锋说,严重腹泻只是诱因,颈动脉重度狭窄才是根本原因。原来,手术造影检查发现,徐先生颈动脉本身已存在重度狭窄情况。当天,他连续腹泻十几次后,身体严重脱水,血液浓缩呈高凝状态,导致颈动脉狭窄处局部形成绵延血栓,既造成了颈内动脉闭塞,又出现了血栓脱落“堵塞”大脑中动脉远端的“险情”。这就好比一条河流的狭窄处,水流充沛之时,一般不会堵塞。但若水流量减小且泥沙含量又高,途径狭窄处时便会堵塞,随着水流的冲击,堵塞物还会被冲走,堵住下游。

王子亮提醒,存在颈动脉或脑血管重度狭窄的人尤其要警惕:严重腹泻,夏季运动大量出汗,冬季长时间泡澡、汗蒸等都会导致体内水分流失过多进而造成血液浓缩、低血容量,易诱发脑梗死。因此,存在颈动脉或脑血管狭窄的人群一定要记住:当身体出汗多或水分缺失过多时,要及时补液,必要时急诊就医,以免发生类似的危险。

关键词: 河南省人民医院 大脑中动脉 根本原因

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